Modulo di richiesta informazioni per i tamponi Covid-19 – A.S.L. Napoli 2 Nord

Modulo di richiesta informazioni per i tamponi Covid-19

Modulo di richiesta informazioni per i tamponi Covid-19

Nella compilazione di questo modulo lo scrivente è consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt, 75 e 76 D.P.R. 445/2000).

ATTENZIONE! IL MODULO VA COMPILATO NON PRIMA DI 5 GIORNI DAL TAMPONE

E LA RICHIESTA VA INOLTRA UNA SOLA VOLTA AL GIORNO A GIORNI ALTERNI!